禁煙外来は「意志の強さを試す場所」ではなく、保険で12週間・計5回の枠組みを組み立てる治療です。ところが外来でつまずくのは、たいてい薬の選択ではありません。「やめる気がありますか」と聞いて患者さんを選別してしまうこと、「加熱式たばこに替えたの…

「もう何年も、年に何回か吐き気と嘔吐の激しい発作が数日続く。ピークを越えるとケロッと治り、次の発作まではまったく元気」——こうした患者さんが、消化器内科で内視鏡もCTも異常なし、点滴でしのいで帰され、また数か月後に救急外来へ。この経過は、小児…

Apple Watchなどで自分の「VO2 max（最大酸素摂取量）」を知り、思ったより低くて不安になった方は少なくありません。VO2 maxは持久力＝体力の総合指標で、運動習慣がなくても、正しく取り組めば着実に伸ばせることが分かっています。この記事では、運動ゼロ…

1年間に支払った医療費が一定額（目安は10万円）を超えたら、確定申告をすることで税金が戻ってくる――それが医療費控除（いりょうひこうじょ）です。会社員でも、年末調整では受けられず、自分で申告すれば納めた税金の一部が戻ります。この記事では、医療費…

病気やケガで会社を長く休むと、その間の生活費が心配になります。でも、会社員など健康保険に加入している人には、傷病手当金（しょうびょうてあてきん）という強い味方があります。働けない間、給料のおよそ3分の2（約67％）が、最長で通算1年6か月支給さ…

入院や手術で医療費が高額になっても、1か月の自己負担には「上限」があります。それが高額療養費（こうがくりょうようひ）制度です。たとえば医療費が100万円かかっても、年収がおよそ370〜770万円の人なら、自己負担は約9万円で済みます。この記事では、高…