脊髄

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腱反射が消えたあとに亢進したら何を疑うか|ギラン・バレー症候群と脊髄ショックで意味が正反対な理由【脳神経内科医が解説】

「反射が消えていた患者さんの膝蓋腱反射が、数週間後に3+まで亢進していた」——この所見をどう解釈するかは病態によって正反対の意味を持つ。腱反射が低下する病態の回復期に反射が亢進することは実際にあるが、脊髄ショックの反射復帰とギラン・バレー症候…

中枢神経系のシェーグレン症候群|脊髄炎・視神経炎で疑うNMOSD・診断・治療【医療者向け】

シェーグレン症候群は「口が乾く・目が乾く」病気として知られますが、その本質は全身性の自己免疫疾患であり、神経系を侵すことがあります。とりわけ中枢神経系(CNS)への波及は頻度こそ高くないものの、横断性脊髄炎・視神経炎・脳梗塞・認知機能障害など…

首が痛い ― 原因疾患・セルフチェック・受診すべき科を脳神経内科医が解説

朝起きたら首が動かせない、デスクワークの後に首から肩がガチガチ ―― 首の痛みは非常に多い症状で、多くは筋肉の緊張や肩こりが原因です。 しかし中には、頚椎症性脊髄症(整形外科領域)・髄膜炎(脳神経内科)・椎骨動脈解離(脳神経内科/脳神経外科)・…