てんかん発作を見たらどうする? ― 専門医が教える「正しい対応」と「やってはいけないこと」 ―

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患者用説明ページ、Youtubeの第2弾は「てんかん発作をみたらどうする?」です。

てんかん発作を見たらどうする? ― 専門医が教える「正しい対応」と「やってはいけないこと」 ―

てんかん発作を見たらどうする? ― 専門医が教える「正しい対応」と「やってはいけないこと」 ―

てんかん発作をみたらスライド

youtu.be

1. 突然けいれんしている人を見たら

目の前で人が突然倒れ、体をガクガクとけいれんさせ始めたら、多くの人は強い不安を感じます。

「何か口に入れないといけないのでは?」「舌をかんでしまうのでは?」「すぐに救急車を呼ばないと危ない?」

実は、慌てて間違った対応をしてしまうことの方が危険です。

てんかん発作の多くは、自然に1~2分でおさまります。まず大切なのは、落ち着くことです。

2. まずやること(これが最重要)

発作を目撃したときに大切なポイントを、順番に整理します。

📋 発作時の対応 5つのステップ

① 周囲の危険を取り除く
机や椅子、硬い物、尖った物を遠ざけます。転倒によるケガを防ぐことが最優先です。

② 頭を保護する
衣服やカバンなど柔らかい物を頭の下に入れます。

③ 可能なら横向きにする
発作がおさまりかけたら、横向き(回復体位)にします。よだれや吐物がのどに詰まるのを防ぎます。
※けいれんの最中に無理に動かす必要はありません。

④ 時間を測る
時計やスマートフォンで発作の長さを確認します。「何分続いたか」は医療側にとって非常に重要な情報です。

⑤ 無理に押さえつけない
体を強く押さえつけると、骨折筋肉損傷の原因になります。

3. やってはいけないこと

🚨 絶対にやってはいけない対応

❌ 口に物を入れない
スプーンやハンカチ、指などを入れると、歯を折る窒息する指を噛まれるなどの危険があります。舌を飲み込むことはありません

❌ 無理にけいれんを止めようとしない
発作は脳の電気的な乱れで起きています。外から力で止めることはできません。

❌ 水や薬を飲ませない
意識が戻るまでは誤嚥(ごえん:誤って気道に入ること)の危険があります。

❌ すぐに人工呼吸をしない
発作中は一時的に呼吸が弱く見えることがありますが、多くは自然に回復します。

4. 救急車を呼ぶべき状況

次の場合は救急要請を検討してください。

状況 理由・補足
発作が5分以上続く てんかん重積状態の可能性があり、治療が必要
発作が終わってもすぐにまた始まる 連続発作は緊急性が高い
初めての発作 原因の鑑別が必要
強く頭を打った 外傷の評価が必要
妊娠中 母体・胎児への影響を評価
呼吸が戻らない 気道確保が必要
水の中で発作が起きた 溺水のリスクが高い
⚠️ 注意 5分を超える発作「てんかん重積状態」と呼ばれ、緊急の治療が必要になる可能性があります。発作時間の計測が非常に重要です。

5. 発作後の様子

発作がおさまった後、以下のような状態がみられることがあります。

ぼんやりする眠ってしまう会話がうまくできない頭痛筋肉痛がある——こうした状態はよくあります。

多くの場合、時間とともに自然に回復します。無理に起こそうとせず、静かな場所で休ませましょう

6. そもそも、てんかんとは?

てんかんは、脳の神経細胞の電気活動が一時的に乱れる病気です。脳は電気信号で情報をやり取りしていますが、その電気が一時的に過剰に発生すると、発作が起きます。

📋 てんかんの基本ポイント

特別な人だけがなる病気ではありません。日本では約100人に1人が経験するといわれています。多くは薬でコントロール可能です。

7. よくある誤解

8. 受診の目安まとめ

緊急度 状況
🚨 すぐ救急受診 5分以上続く発作初回発作外傷あり呼吸が戻らない
⚠️ 早めに外来受診 繰り返す意識消失/原因不明のけいれん/発作後の回復が遅い

9. まとめ

てんかん発作は、見た目ほど危険な状態ではないことが多い病態です。

📋 発作時に大切な4つのこと

① 落ち着く② 危険を避ける③ 時間を測る④ 無理をしない

正しく知ることで、必要以上に怖がる必要はありません。てんかんは、適切な治療で多くがコントロールできる病気です。もし不安があれば、神経内科に相談してください。

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スライド付きでわかりやすく解説。通勤中・休憩中の視聴にもおすすめです。

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