高齢の患者さんの食事量が落ちてきたとき、「栄養補助食品を試してみましょう」と伝えるところまでは簡単です。難しいのはその先で、売り場には似た見た目の小さなパックが並び、どれを何本すすめればよいのかが分かりにくくなっています。本記事では、国内の主要メーカー8社の経口栄養補助食品（ONS）を、各社公式サイトの記載をもとに容量・エネルギー・たんぱく質・形状・味で整理しました。そのうえで、欧州臨床栄養代謝学会（ESPEN）の高齢者ガイドラインが示す「1日400kcal以上・たんぱく質30g以上・最低1か月」という物差しを当て、食欲低下、少量しか入らない、筋量低下、甘味への飽き、液体でのむせ、といった場面ごとにどう選ぶかを解説します。
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容量・エネルギー・たんぱく質・味は、2026年9月18日に各メーカーの公式製品ページで確認した値です。公式ページで確認できなかった項目は推測で埋めず、掲載していません。味や規格は改訂されることがあるため、採用・購入の前には最新の公式ページと現物の表示を確認してください。特定の製品を推奨・格付けする記事ではなく、筆者はいずれのメーカーからも対価を受けていません。
目次
1. まず物差しを持つ：400kcal・たんぱく質30g・1か月
製品を比べる前に、何を満たせばよいのかを決めておきます。ESPENの高齢者向け実践ガイドラインは、すべての高齢者を低栄養について定期的にスクリーニングすることを求めたうえで、ONSについて次のように推奨しています1。
- 出す順番：慢性疾患のある低栄養（またはそのリスクのある）高齢者には、食事の相談と食品の栄養強化だけでは目標に届かないときにONSを提供する。
- 量：ONSは1日400kcal以上、たんぱく質30g以上を供給する。
- 期間：最低1か月は続け、効果と見込まれる利益を月1回評価する。
- 続けられる工夫：摂取状況を定期的に確認し、種類・味・食感・飲む時間を本人の好みと食べる力に合わせる。
- 入院中と退院後：入院中の低栄養（またはそのリスクのある）高齢者にはONSを提供し、退院後も継続する。
つまり「合いそうなものを1本」では足りず、量と期間の目標があります。そして「本人が続けられる味と形を探す」こと自体がガイドラインの推奨に含まれています。
続けられるかどうかは、結果にも関わります。在宅・地域でのONS使用を検討した44件のランダム化比較試験の系統的レビューでは、うち39件のメタ解析で、ONSの使用で感染、褥瘡、創傷・骨折の治癒といった合併症が減っていました（オッズ比0.68、95%信頼区間0.59〜0.79）。ただし、この合併症の減少がみられたのは、摂取率（アドヒアランス）が80%以上だった試験に限られていました3。なお、このレビューの著者のうち2名は栄養製品メーカーに非常勤で雇用されており、その点は割り引いて読む必要があります。
「何kcal出したか」ではなく「実際に何kcal・何g口に入ったか」を見ます。以下の比較は、そのために必要な飲み切れる量、たんぱく質の密度、味と形の選択肢の3点に絞っています。
2. 標準型：100〜125mLで200kcalの製品
国内のONSの中心は、100〜125mLの小さなパックで200kcal、たんぱく質7〜8gという製品群です。嚥下に問題がなく、食事量が半分程度に落ちた方に最初に試しやすいのがこのグループです。
| 製品（メーカー） | 容量 | エネルギー | たんぱく質 | 味（公式記載） |
|---|---|---|---|---|
| 明治メイバランス Miniカップ ミルクテイスト（明治） | 125mL | 200kcal | 7.5g | コーヒー、ストロベリー、ヨーグルト、バナナ、フルーツ・オレ |
| 同 スープテイスト（明治） | 125mL | 200kcal | 7.5g | コーンスープ、オニオンスープ |
| エンジョイクリミール（森永乳業クリニコ） | 125mL | 200kcal | 7.5g | ヨーグルト、いちご、バナナ、コーンスープ、コーヒー、ミルクティー、ココア、ほうじ茶ラテ |
| エンジョイすっきりクリミール（森永乳業クリニコ） | 125mL | 200kcal | 7.5g（脂質0g） | りんご、ぶどう、パイナップル、レモンティー、コーラ |
| ジャネフ ファインケア（キユーピー） | 125mL | 200kcal | 7.5g | いちご、コーヒー、バナナ、ピーチ、フルーツミックス |
| テルミールミニ（ニュートリー） | 125mL | 200kcal | 7.3g | コーヒー、バナナ、麦茶、コーンスープ |
| メディミル ロイシンプラス（味の素） | 100mL | 200kcal | 8g | バナナミルク、コーヒ牛乳、いちごミルク、バニラ |
| アイソカル100（ネスレ ヘルスサイエンス） | 100mL | 200kcal | 8g | コーヒー、ストロベリー、バナナ、あずき、キャラメル、カフェモカ、ミルクティー、コーンスープ、ポテトスープ |
栄養の数字はほぼ横並びです。差が出るのは次の3点です。
- 容量：メディミル ロイシンプラスとアイソカル100は100mLで200kcalです。125mLを飲み切れずに残す方では、この25mLの差が効きます。
- 味の系統：ミルク系の濃厚さが苦手な方には、果汁・茶・コーラ系で脂質0gのエンジョイすっきりクリミールや、麦茶味のあるテルミールミニという選択肢があります。
- 食品としての区分：明治メイバランスMiniカップ（ミルクテイスト・スープテイスト）は、消費者庁が許可する特別用途食品の「総合栄養食品」です。アイソカル100は公式ページで「総合栄養食品」と説明されています。エンジョイクリミール、ファインケア、テルミールミニは栄養機能食品と表示されています。総合栄養食品は「食事として摂取すべき栄養素をバランスよく配合した食品」と定義され、医師・管理栄養士等と相談して使うものとされています5。
同じ明治のMiniカップでも、「発酵乳仕込み」（さわやかヨーグルト、白桃ヨーグルト、ブルーベリーヨーグルト、いちごヨーグルト）は種類別が乳製品乳酸菌飲料で、総合栄養食品ではありません。1本200kcalは同じですが、区分を気にする場面では別物として扱ってください。
200kcal・7.5gの製品を1日2本飲むと、エネルギーは400kcalでESPENの目安に届きますが、たんぱく質は15gです。不足分は食事のたんぱく質や、次章以降の高たんぱく製品・粉末で補う設計が必要です。
3. 少量しか入らない人に：高濃度・小容量の製品
「1日に数口しか追加できない」方では、本数を増やすのではなく、1mLあたり・1口あたりのエネルギーを上げます。飲み切れる体積から逆算するのが合理的です。
| 製品（メーカー） | 容量 | エネルギー | たんぱく質 | 形状・味 |
|---|---|---|---|---|
| エンジョイハイカロリークリミール300（森永乳業クリニコ） | 125mL | 300kcal | 7.5g | ドリンク。コーヒー、バナナ、コーンスープ |
| テルミール2.0α（ニュートリー） | 200mL | 400kcal | 14.5g | ドリンク。ストロベリー、バニラ |
| テルミールアップリード（ニュートリー） | 100mL | 400kcal | 14g | とろみ状のパウチ。りんご風味、サワー風味 |
| テルミールアップリードmini（ニュートリー） | 50mL | 200kcal | 7.0g | とろみ状。メロン風味、もも風味 |
| エンジョイMCTゼリー200（森永乳業クリニコ） | 72g | 200kcal | 4.0g | ゼリー。あずき、コーヒー、バナナ、プリン、くり、コーンクリーム、いちご、もも、ゴールドキウイ、ヨーグルト |
| エンジョイ小さなゼリー150（森永乳業クリニコ） | 40g | 150kcal | 5.0g | ゼリー。りんご、もも、みかん、いちご、巨峰、ヨーグルト |
| エンジョイ小さなハイカロリーゼリー（森永乳業クリニコ） | 40g | 100kcal | 5.0g（うちBCAA 1,000mg） | ゼリー。りんご、もも、ヨーグルト、いちご、バナナ、みかん |
標準型の125mL・200kcalは1mLあたり1.6kcalです。これに対して、ハイカロリークリミール300は2.4kcal/mL、テルミール2.0αは2.0kcal/mL、アップリードとアップリードminiは4.0kcal/mLになります。アップリード1本（100mL）で、標準型2本分のエネルギーとほぼ同量のたんぱく質が入る計算です。
名前で取り違えやすいのが森永の40gゼリー2品です。150kcalなのは「小さなゼリー150」、「小さなハイカロリーゼリー」は100kcalです。
高濃度の製品は少量で済む反面、濃厚さや甘さの好みが分かれます。300〜400kcalの製品を半分残すなら、完食できる200kcalの製品のほうが実際の摂取量は多くなります。出した量ではなく、摂れた割合を追ってください。
4. 筋量低下・リハビリ中に：たんぱく質を優先した製品
主食は食べるが主菜が残る方、筋量の低下が目立つ方、リハビリ中の方では、エネルギーだけでなく1本あたりのたんぱく質を見ます。
| 製品（メーカー） | 容量 | エネルギー | たんぱく質 | 特徴（公式記載） |
|---|---|---|---|---|
| 明治メイバランス Mini HighPro（明治） | 125mL | 200kcal | 11.8g | カルシウム181mg、ビタミンD 5.1μg。ミルク味、ミックスベリー味 |
| リハデイズ（大塚製薬工場） | 125mL | 160kcal | 11.0g | ロイシン2,300mg、シトルリン1,000mg。コーヒー風味、フルーツミックス風味 |
| 明治メイバランス Arg Miniカップ（明治） | 125mL | 200kcal | 10.0g | 原材料にアルギニンを含む。ミルク味、ミックスベリー味 |
| リハたいむゼリー（森永乳業クリニコ） | 120g | 100kcal | 10.0g | BCAA 2,500mg。マスカット、もも、はちみつレモン、甘夏。ビタミンDが多く、1日1〜2袋が目安 |
| 小さなEプリン（森永乳業クリニコ） | 54g | 100kcal | 10.0g | スイートポテト味、紅茶味 |
| 明治メイプロテイン（明治） | 6.3g（分包） | 23kcal | 5.0g | 料理や飲み物に混ぜる粉末。亜鉛3.5mg、鉄3.5mg |
HighProを2本飲むと400kcal・23.6g、リハデイズ2本で320kcal・22gです。標準型2本の15gより30gに近づきますが、それでもONSだけで30gを満たすのは簡単ではありません。小さなEプリンやリハたいむゼリーのように100kcalで10gという製品を間食に1つ足す、粥やスープにメイプロテインを1包混ぜる、といった組み合わせが現実的です。
ここでも原則は同じです。11.8g入りを半分しか飲めないなら、7.5g入りを飲み切るほうが摂取量は多くなります。腎機能低下などでたんぱく質量に制限がある方では、主治医・管理栄養士と目標量を決めてから選んでください。
筋量低下の評価と運動については、サルコペニア早わかりガイド ――"筋肉の健康診断"で転ばない未来をつくるもご覧ください。
5. 甘味に飽きた人に：スープ・茶系と「食事に足す」製品
ONSが続かない理由で多いのが、毎日同じ甘い味への飽きです。ESPENのガイドラインも、同じONSを毎日摂ることで飽きるリスクを挙げ、種類を変えられるようにすることを勧めています1。各社とも甘くない味を用意しています。
- スープ系：明治メイバランスMiniカップ スープテイスト（コーンスープ、オニオンスープ）、エンジョイクリミール（コーンスープ）、ハイカロリークリミール300（コーンスープ）、テルミールミニ（コーンスープ）、アイソカル100（コーンスープ、ポテトスープ）
- 茶・その他：エンジョイクリミール（ほうじ茶ラテ、ミルクティー）、テルミールミニ（麦茶）、エンジョイすっきりクリミール（レモンティー、コーラ）
- 冷たいデザート：明治メイバランス アイス（80mL・100kcal・たんぱく質3.7g。バニラ味、ストロベリー味）
もう一つの方法は、飲み物を1本追加するのではなく、いま食べられている食事そのものを濃くすることです。
| 製品（メーカー） | 1回量 | エネルギー | たんぱく質 | 使いどころ |
|---|---|---|---|---|
| 「クノール」たんぱく質がしっかり摂れるスープ（味の素） | 1食 | コーンクリーム130kcal／ポタージュ110kcal | 8g | 食事の一品として。甘いONSを受け付けない方に |
| ジャネフ ワンステップミール ごはんにあうソース（キユーピー） | 10g | 60kcal | 0.1〜0.2g | ごはんや粥にかけてエネルギーだけ足す。たまご風味、うに風味、明太風味、梅風味 |
| ジャネフ ハイカロ160 ドリンク（キユーピー） | 125mL | 160kcal | 0g | たんぱく質を増やさずエネルギーと食物繊維（5g）を足す。りんご、みかん、レモンティー |
| 大人のための粉ミルク おなかにやさしい（雪印ビーンスターク） | 20g（1日の目安） | 77kcal | 5g | 湯や水に溶かす粉末。乳糖約90%カット |
ハイカロ160とごはんにあうソースはたんぱく質をほとんど含みません。目的はエネルギーの上乗せであり、たんぱく質の補給には別の手段が必要です。
6. 液体でむせる人に：ゼリー・とろみ状と3つの規格
液体でむせる方に、さらさらしたドリンク型をそのまま渡すのは避けます。ESPENのガイドラインも、嚥下障害ではONS自体の食感の調整が必要になりうるとしています1。ゼリー・とろみ状の主な製品は次のとおりです。
| 製品（メーカー） | 容量 | エネルギー | たんぱく質 | 規格・表示（公式記載） |
|---|---|---|---|---|
| 明治メイバランス ソフトJelly（明治） | 125mL | 200kcal | 7.5g | ユニバーサルデザインフード「かまなくてよい」。ヨーグルト系8種の味 |
| エンジョイすっきりクリミールジュレ（森永乳業クリニコ） | 135g | 200kcal | 7.5g（コラーゲンペプチド使用） | 液体でむせやすくなってきた方を想定したとろみ。りんご味、マスカット味 |
| エンジョイゼリー（森永乳業クリニコ） | 220g | 300kcal | 11.2g | プレーン、いちご、コーヒー、チョコレート、あずき、抹茶、バナナ、杏仁豆腐、メロン、プリンの10種 |
| テルミールアップリード／同 mini（ニュートリー） | 100mL／50mL | 400kcal／200kcal | 14g／7.0g | ユニバーサルデザインフード「かまなくてよい」。なめらかなとろみ |
| エンゲリード（大塚製薬工場） | 78g／29g | 50kcal／19kcal | 0g | 特別用途食品「えん下困難者用食品 許可基準Ⅰ」。アップルゼリー、グレープゼリー |
エンゲリードはエネルギー50kcal・たんぱく質0gで、栄養補給の製品ではなく、嚥下訓練や食形態の調整に使うゼリーです。栄養を入れる目的なら、表の上の4製品が候補になります。
パッケージに出てくる3つの規格
「ゼリー」「とろみ」と書かれていても、物性は製品ごとに違います。手がかりになる規格が3つあります。
- えん下困難者用食品（消費者庁の特別用途食品）：硬さなどを調整した食品で、許可基準Ⅰ（そのまま飲み込める性状・均質なゼリー状）、Ⅱ（口中で少しつぶして飲み込める性状・均質なゼリー、プリン、ムース状）、Ⅲ（少しそしゃくして飲み込める性状・不均質なものを含むまとまりの良いおかゆ状）の3区分があり、硬さ・付着性・凝集性の数値基準が定められています6。
- ユニバーサルデザインフード（日本介護食品協議会の自主規格）：「容易にかめる」「歯ぐきでつぶせる」「舌でつぶせる」「かまなくてよい」の4区分です7。
- 嚥下調整食分類2021（日本摂食嚥下リハビリテーション学会）：食事はコード0j、0t、1j、2-1、2-2、3、4の7段階、とろみは薄い・中間・濃いの3段階です。病院・施設間で食形態を伝える共通言語として使われます4。
注意点が2つあります。第一に、学会分類2021は「形態のみを示し、栄養量については示していない」と明記しています4。形態が合っていても、栄養が足りているかは別に確認が要ります。第二に、規格を満たした製品でも誤嚥を防げるとは限りません。消費者庁はえん下困難者用食品について「確実にえん下が可能となるものではありません」と注記し6、エンゲリードの公式ページにも「本品を使用することで確実に誤嚥が防げるものではありません」とあります。製品名の「ゼリー」で判断せず、嚥下評価の結果と製品の物性を突き合わせてください。
7. 場面別の選び方 早見表
| 患者さんの状況 | 最初に見る点 | 候補の例 |
|---|---|---|
| 食事量が減ったが、飲み込みは問題ない | 200kcalを飲み切れるか、好みの味があるか | メイバランスMiniカップ、エンジョイクリミール、ファインケア、テルミールミニ、メディミル ロイシンプラス、アイソカル100 |
| 100〜125mLでも負担になる | 1mLあたりのエネルギー、1個の小ささ | ハイカロリークリミール300、アップリード、アップリードmini、小さなゼリー150 |
| 筋量低下がある・リハビリ中 | 1本あたりのたんぱく質 | メイバランスMini HighPro、リハデイズ、リハたいむゼリー、小さなEプリン、メイプロテイン |
| 甘いONSを嫌がる・飽きた | スープ・茶系の味、食事の一品にできるか | メイバランスMiniカップ スープテイスト、各社のコーンスープ味、テルミールミニ麦茶、クノールの高たんぱくスープ |
| ミルク系の濃さが苦手 | 果汁・茶系、脂質の少なさ | エンジョイすっきりクリミール、ハイカロ160（たんぱく質は0g） |
| 液体でむせる | 嚥下評価と製品の物性・規格 | メイバランス ソフトJelly、すっきりクリミールジュレ、アップリード |
| 普通の食事はある程度食べられる | 食事の量を増やさず栄養密度を上げる | ごはんにあうソース、メイプロテイン、大人のための粉ミルク |
始めたあとに確認すること
- 出した本数ではなく、実際に摂れた割合を本人・家族・介護職に聞く。残すようなら味、形、飲む時間、容量を変える。
- 食事の直前に飲んで食事量が減っていないかを確認する。ONSは食事の置き換えではなく上乗せです。
- 最低1か月続け、月1回、体重と食事摂取量で効果を評価する1。
- 経口摂取で足りない状態が続くときは、経腸栄養を含めた次の手段を検討する1。
認知症のある方の場合
ESPENの認知症ガイドライン（2024年改訂）は、ONSを栄養状態を改善する目的では推奨していますが、認知機能障害の改善や認知機能低下の予防を目的とした使用は推奨していません。また、認知症専用をうたうONS、ケトン食、ω3脂肪酸の補充、食欲刺激薬のルーチン使用も推奨していません2。ご家族から「認知症に効く栄養剤はありますか」と聞かれたときは、ONSの目的は体重と栄養状態の維持だと説明するのが適切です。
8. 医薬品の経腸栄養剤との違い
本記事で取り上げた製品はすべて食品です。医薬品ではないため薬価収載されておらず、処方箋では出せません。外来・在宅では、薬局・ドラッグストア・通信販売・病院売店などでの自費購入が原則です。続けられる価格かどうかも、味と同じくらい大事な選択条件です。
医薬品として処方できる経腸栄養剤の保険上の扱いについてはエンシュア・ラコール 2026年改定で「栄養保持目的」は保険給付外 ─ 経管栄養・術後・医師判断 3条件を完全整理で、医薬品と食品の栄養剤の病態別の使い分けは経腸栄養剤の種類と選択：医薬品栄養剤と食品栄養剤の違いと病態別の使い分けで解説しています。ご家族向けの基礎知識としてはフレイルとサルコペニア：基礎知識から予防までやさしく解説も参考になります。
9. よくある質問（FAQ）
Q1. 1日に何本飲めばよいですか？
ESPENの高齢者ガイドラインは、ONSから1日400kcal以上・たんぱく質30g以上を摂ることを目安にしています。200kcalの標準型なら2本でエネルギーは届きますが、たんぱく質は15g前後なので、高たんぱくの製品や食事で補います。必要量は体格や病状で変わるため、主治医や管理栄養士に相談してください。
Q2. メイバランスとクリミールはどう違いますか？
明治メイバランスMiniカップとエンジョイクリミールは、どちらも125mLで200kcal・たんぱく質7.5gです。違いは味のラインアップと食品としての区分で、メイバランスMiniカップ（ミルクテイスト・スープテイスト）は消費者庁許可の総合栄養食品、エンジョイクリミールは栄養機能食品です。続けられる味があるほうを選ぶのが実際的です。
Q3. どのくらい続ければよいですか？
ガイドラインは最低1か月続け、月1回効果を評価するとしています。体重と食事摂取量を記録し、増えていなければ製品や量を見直します。
Q4. むせる人にはゼリーなら安全ですか？
そうとは限りません。ゼリーやとろみ状でも物性は製品ごとに違い、規格を満たした製品でも誤嚥を確実に防げるわけではないと、消費者庁もメーカーも明記しています。嚥下の評価を受けたうえで、医師・歯科医師・管理栄養士・言語聴覚士の指導に沿って選んでください。
Q5. 病院で処方してもらえますか？
本記事の製品は食品なので処方はできず、外来・在宅では自費での購入が原則です。医薬品の経腸栄養剤は別の扱いで、保険給付には条件があります。
10. まとめ
- 物差しは1日400kcal以上・たんぱく質30g以上・最低1か月。標準型2本ではたんぱく質が15gにとどまる点に注意する。
- 標準型（100〜125mL・200kcal）は栄養の数字がほぼ横並び。容量、味の系統、続けられる価格で選ぶ。
- 少量しか入らないなら高濃度・小容量、筋量低下なら高たんぱく、甘味に飽きたらスープ・茶系や食事に足す製品へ。
- 液体でむせる方は、嚥下評価と製品の物性・規格を突き合わせる。「ゼリーだから安全」とは考えない。
- 効果は摂取できた割合に左右される。出した量ではなく、口に入った量と体重の推移を追う。
11. 参考文献
- Volkert D, et al. ESPEN practical guideline: Clinical nutrition and hydration in geriatrics. Clin Nutr. 2022. 41(4):958-989. doi:10.1016/j.clnu.2022.01.024 （PMID: 35306388）
- Volkert D, et al. ESPEN guideline on nutrition and hydration in dementia - Update 2024. Clin Nutr. 2024. 43(6):1599-1626. doi:10.1016/j.clnu.2024.04.039 （PMID: 38772068）
- Cawood AL, et al. A systematic review and meta-analysis of the effects of community use of oral nutritional supplements on clinical outcomes. Ageing Res Rev. 2023. 88:101953. doi:10.1016/j.arr.2023.101953 （PMID: 37182743）
- 日本摂食嚥下リハビリテーション学会 嚥下調整食委員会. 日本摂食嚥下リハビリテーション学会嚥下調整食分類2021. 日摂食嚥下リハ会誌. 2021;25(2):135-149. https://www.jsdr.or.jp/doc/classification2021.html
- 消費者庁. 特別用途食品（総合栄養食品）リーフレット. https://www.caa.go.jp/policies/policy/food_labeling/foods_for_special_dietary_uses/assets/food_labeling_cms206_20230927_03.pdf
- 消費者庁. 特別用途食品（えん下困難者用食品）リーフレット. https://www.caa.go.jp/policies/policy/food_labeling/foods_for_special_dietary_uses/assets/food_labeling_cms206_20240301_04.pdf
- 日本介護食品協議会. ユニバーサルデザインフードとは. https://www.udf.jp/about_udf/section_01.html
製品の容量・栄養成分・味は、本文の各製品名からリンクしたメーカー公式ページ（2026年9月18日確認）に基づきます。本記事は一般的な情報提供を目的としたもので、個別の診療に代わるものではありません。腎臓病、糖尿病、食物アレルギーなどのある方は、使用前に主治医・管理栄養士にご相談ください。
