「パーキンソン病によいと聞いたので、水素水を飲んでみたい」。こう相談されたら、どう説明すればよいでしょうか。水という身近なものに治療効果があると言われると、疑問を持つのは自然です。ただ、評価の出発点は印象ではなく、患者さんを対象にした比較試験です。
現在の臨床研究を踏まえると、水素水をパーキンソン病の治療として積極的に勧める根拠は不十分です。初期には改善を報告した小規模試験がありますが、後の多施設試験では主要な症状評価で効果を確認できませんでした。通常の治療の代わりにしたり、治療効果を期待して高額な購入を勧めたりする段階ではありません。[1][2][3]
なぜ水素水が研究されたのか
ここでいう水素水は、水に水素分子を溶かしたものです。「水を飲むだけ」という説明では、研究で検証しようとした対象が伝わりません。パーキンソン病の動物モデルで神経細胞の障害を抑える結果が報告され、それを背景に、人でも役立つかを調べる試験が行われました。[4]
ただし、動物で好ましい変化があっても、人の症状や病気の進行を改善するとは限りません。抗酸化作用という説明にもっともらしさがあることと、実際に治療として役立つことの間には、患者さんを対象にした検証が必要です。
パーキンソン病の比較試験は何を示したか
初期の小規模試験では、改善が報告された
2013年のパイロット試験では、レボドパで治療中の患者さんが、水素水または対照の水を毎日1L、48週間飲みました。公表結果に記載された人数は、水素水群9人、対照群8人の計17人です。症状などを総合的に評価するUPDRSの総得点で、水素水群に有意な改善が報告されています。[1]
したがって、患者さんを対象にした研究も行われていることは、正確に伝える必要があります。一方、とても小さな試験の好結果だけで、広く治療として勧めることもできません。そこで、より多くの患者さんを対象にした試験が行われました。
その後の多施設試験では、効果を確認できなかった
2018年に結果が報告された試験は、14施設で178人を登録した、無作為化・二重盲検の比較試験です。水素水または対照の水を毎日1L飲み、72週まで評価しました。主要評価項目である開始時からのUPDRS総得点の変化では、群間の有意差を認めませんでした。[2][3]
| 研究 | 対象と期間 | 結果の受け止め方 |
|---|---|---|
| 初期の試験(2013年) | 公表結果の2群は計17人、48週間 | 症状評価で好結果。小規模なため、追加検証が必要 |
| 多施設試験(2018年) | 178人登録、72週まで評価 | 主要評価で群間差なし。治療として勧める根拠を得られなかった |
後の試験で効果を確認できなかったことは、初期の報告だけで治療効果を期待する際の重要な制約です。ただし、この結果は「あらゆる濃度・期間・病期で、効果が絶対にない」と証明したものではありません。現時点で勧められるだけの効果が確立しているかという臨床上の問いには、慎重な結論になります。
なお、2016年に公表された多施設試験の論文は、試験計画と開始時の患者背景を紹介したものです。研究計画の論文があることを、その治療の有効性が示されたことと混同しないようにします。[4]
新しい報告でも、介入と比較方法を確かめる
2021年には、光を用いる治療と水素水を併用し、症状の改善を報告した研究もあります。しかし、これは非盲検の単群研究で、対照群がありません。改善が水素水によるものなのか、光治療によるものなのかを切り分けられず、水素水単独の効果を確立した試験とは扱えません。[5]
水素ガスを吸う研究もありますが、飲む水素水とは別の介入です。吸入についても、2021年の小規模な比較試験では症状評価の改善に群間差を確認できませんでした。吸入の報告を、そのまま飲料の効果の説明に使うことはできません。[6]
他の疾患では効果があるのか
水素水を飲む介入で、好ましい結果を報告した臨床試験はあります。ただし、どの病気で、何が改善したのかを確かめる必要があります。次は代表例で、全疾患を網羅した一覧ではありません。
| 対象 | 確認された結果 | 言い過ぎになる説明 |
|---|---|---|
| 肝腫瘍の放射線治療中 | 49人の無作為化試験で、生活の質や一部の消化器症状に好結果。腫瘍への治療反応には群間差なし[7] | 「がんが治る」「生存期間が延びる」 |
| 軽度認知障害 | 全体の認知機能評価では群間の有意差なし。一部の遺伝子型の部分集団には好結果[8] | 「認知症を予防できる」 |
| 2型糖尿病 | 電解水を用いた比較試験で、主要評価のインスリン抵抗性(HOMA-IR)に群間の有意差なし[9] | 「糖尿病が治る」「薬が不要になる」 |
生活の質の改善は、それ自体が患者さんにとって大切な結果です。一方、それを別の病気への有効性に広げたり、病気の進行を抑える効果や延命効果に置き換えたりはできません。今回確認した代表的な研究から、市販の水素水を幅広い病気の治療として勧められるとは言えません。
保険適用や医療機器の認証をどう考えるか
「本当に効くなら保険が使えるはず」だけでは判断できない
保険適用の有無は大切な情報ですが、それだけで効果を判定するのは適切ではありません。医薬品の承認には、申請を受け、品目ごとに品質・有効性・安全性の根拠を審査する手続きがあります。研究で好結果が報告されたことから、承認や保険適用が自動的に決まるわけではありません。[10]
水素水についても、「保険が使えないから怪しい」で話を終えるより、患者さんを対象にした多施設試験で、勧めるだけの効果を確認できなかったと説明する方が、判断の根拠が明確になります。
「医療機器」という表示も、認められた目的を確認する
一部の電解水生成器には、胃腸症状改善のための飲用アルカリ性電解水を生成するという医療機器上の使用目的があります。これは、パーキンソン病への効果を認めたものではありません。機器の認証等で認められた範囲と、説明されている病気への効果が一致しているかが重要です。[11]
患者さんにはどう説明するか
まず、その方が期待していることを確かめます。手の震えを軽くしたいのか、歩きやすくなりたいのか、将来の進行を抑えたいのか。何に困っているかが分かると、通常の治療で見直せる点にもつながります。
「水素水を調べた研究は実際にあります。最初の小さな研究ではよい結果でしたが、その後に多くの患者さんで比べた試験では、パーキンソン病への効果を確認できませんでした。今のところ、治療としてお勧めするだけの根拠は十分ではありません。飲み物として選ぶことと、病気をよくするために高いお金を払うことは、分けて考えましょう。今の薬やリハビリの代わりにはしないでください」
市販品についても、試験で使われた水と同じ条件とは限りません。国民生活センターの2016年の調査では、溶存水素濃度などに違いがありました。過去の調査を現在の全商品に当てはめることはできませんが、「水素水」という名称だけで、研究と同じ製品だとは判断できません。[12]
また、「濃度がもっと高ければ効く」「高い機械なら違う」という説明も、その条件の臨床試験で確かめる必要があります。期待に見合う効果が分からないまま、治療目的の出費を増やすことは勧めにくいと考えます。
よくある疑問
効果がないと証明されたのですか?
今回の多施設試験で効果を確認できなかったことと、あらゆる条件で効果が絶対にないと証明することは異なります。ただし、患者さんに治療として勧めるには有効性を支持する根拠が必要であり、「まだ可能性が残る」だけでは十分ではありません。
小さな研究で改善した人がいるなら、試す価値はありますか?
小規模試験の結果を無視する必要はありませんが、その後の比較試験も一緒に考えます。飲料としての好みと、治療効果を期待する判断は別です。高額な機器や継続購入を、効果が期待できる治療として勧める根拠は不十分です。
水素吸入なら違いますか?
吸入と飲用では介入が異なります。吸入の小規模な比較試験でも、パーキンソン病の症状改善に群間差は確認されませんでした。飲用の代わりに吸入を勧める根拠にはなりません。
診療での結論:水素水の研究は存在しますが、パーキンソン病への治療効果は確立していません。患者さんの期待を否定することに力を使うより、研究結果と限界を説明し、困っている症状に対する治療や支援を一緒に見直すことが実用的です。
参考文献・確認資料
- Yoritaka A, et al. Pilot study of H₂ therapy in Parkinson's disease: a randomized double-blind placebo-controlled trial. Mov Disord. 2013;28:836–839. PMID: 23400965/DOI: 10.1002/mds.25375。介入と公表群人数はUMINの研究者記載結果でも確認。
- Yoritaka A, et al. Randomized, double-blind, multicenter trial of hydrogen water for Parkinson's disease. Mov Disord. 2018;33:1505–1507. PMID: 30207619/DOI: 10.1002/mds.27472。
- 頼高朝子.水素水飲水によるパーキンソン病に対する多施設共同無作為化2重盲検試験.科学研究費助成事業 研究成果報告書、課題15K09360.研究代表者による報告書全文。
- Yoritaka A, et al. A randomized double-blind multi-center trial of hydrogen water for Parkinson's disease: protocol and baseline characteristics. BMC Neurol. 2016;16:66. PMID: 27176725/DOI: 10.1186/s12883-016-0589-0。
- Hong CT, et al. Effects of concomitant use of hydrogen water and photobiomodulation on Parkinson disease: A pilot study. Medicine (Baltimore). 2021;100:e24191. PMID: 33530211/DOI: 10.1097/MD.0000000000024191。
- Yoritaka A, et al. Randomized double-blind placebo-controlled trial of hydrogen inhalation for Parkinson's disease: a pilot study. Neurol Sci. 2021;42:4767–4770. PMID: 34319514/DOI: 10.1007/s10072-021-05489-4。
- Kang KM, et al. Effects of drinking hydrogen-rich water on the quality of life of patients treated with radiotherapy for liver tumors. Med Gas Res. 2011;1:11. PMID: 22146004/DOI: 10.1186/2045-9912-1-11。
- Nishimaki K, et al. Effects of Molecular Hydrogen Assessed by an Animal Model and a Randomized Clinical Study on Mild Cognitive Impairment. Curr Alzheimer Res. 2018;15:482–492. PMID: 29110615/DOI: 10.2174/1567205014666171106145017。
- Ogawa S, et al. Electrolyzed hydrogen-rich water for oxidative stress suppression and improvement of insulin resistance: a multicenter prospective double-blind randomized control trial. Diabetol Int. 2022;13:209–219. PMID: 35059257/DOI: 10.1007/s13340-021-00524-3。
- 厚生労働省.「医薬品の承認申請について」の一部改正について、第1 総則。
- PMDA.貯槽式電解水生成器等審査ガイドライン・使用目的又は効果。
- 国民生活センター.容器入り及び生成器で作る、飲む「水素水」。
検索・確認日:2026年11月15日。PubMedを中心に原著と研究者の一次資料を確認した医学エビデンス統合です。全疾患を網羅する系統的レビューではありません。初期試験の論文は抄録と試験登録を照合し、多施設試験の主要結果は研究代表者の成果報告書全文で確認しました。糖尿病試験の保存資料は抄録です。