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2025年版 日本の予防接種ガイド - モバイルプレゼンテーション | Claude | Claude
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2025年版 日本の予防接種ガイド クイズ | Claude | Claude

本記事は2025年6月29日時点の最新情報に基づいています。重要な変更点を含みます。
日本では予防接種によって多くの感染症を防ぐことができます。2025年6月29日現在、定期接種として公費で受けられるワクチンと、自費で希望者が受ける任意接種のワクチンがあります。この記事では、乳幼児から高齢者まで年齢ごとに推奨される予防接種の一覧表と、年齢層別の「予防接種アクションプラン」をまとめます。大切なお子さんやご自身の健康を守るために、適切な時期に必要なワクチンを受け忘れないよう計画を立てましょう。
1. 日本で受けられる主なワクチン一覧(2025年時点)
以下は日本で接種可能な主なワクチンの一覧です(定期接種=公費負担のあるもの/任意接種=希望者が自費等で受けるもの)。各ワクチンについて、対象年齢、定期・任意の別、予防できる病気、接種回数、効果や副反応のポイントを簡潔に示します。
| ワクチン名 | 対象年齢 | 区分 | 概要(予防する病気・回数・効果・副反応など) |
|---|---|---|---|
| ロタウイルスワクチン | 生後2か月~ (生後6週から開始) |
定期接種 | ロタウイルス胃腸炎を防ぐ経口生ワクチン。1価または5価の2種類があり、2回または3回経口接種します。乳幼児の重い下痢嘔吐を伴うロタウイルス感染症の重症化予防に高い効果が認められています。初回接種は出生14週6日までに行うことが推奨され、初回後は少なくとも20日以上の間隔を空けて継続します。主な副反応は接種後にまれに起こる腸重積で、特に初回接種後1~2週間は注意が必要です1。接種後は機嫌が急に悪くなったり嘔吐・血便がないか観察し、異常があればすぐ受診しましょう。 |
| 五種混合ワクチン (DPT-IPV/Hib) |
生後2か月~ 追加:1歳~1歳半頃 |
定期接種 | ジフテリア・百日せき・破傷風・ポリオ・Hib感染症を防ぐ混合不活化ワクチン。初回3回+追加1回接種します(標準的には生後2か月~7か月で3回、6か月以上あけ1歳以降に追加1回)。1本で5種の病原体に対する免疫を得られ、乳幼児の命に関わる感染症を予防します。例えば百日せきは重い咳発作を起こし乳児に危険ですが、このワクチンで大幅に発生を減らせます。またHibワクチン成分で細菌性髄膜炎も予防可能です。副反応としては発熱や接種部位の発赤・腫れが比較的頻繁に起こります(臨床試験では37.5℃以上の発熱が約58%、注射部位の発赤約79%など)。重篤な副反応はまれですが、強いアレルギー反応がごく稀に報告されています。2024年4月より定期接種に五種混合ワクチン製剤(従来の四種混合DPT-IPVにHibを加えたもの)が使用可能となり、注射本数が減り負担軽減が期待されています2。 |
| 小児用肺炎球菌ワクチン 2024年10月変更 |
生後2か月~ 追加:1歳頃 |
定期接種 | 肺炎球菌感染症(小児)を防ぐ小児用肺炎球菌結合型ワクチン。2024年10月からPCV20(20価肺炎球菌結合型ワクチン)が定期接種対象となり、PCV13は販売終了・定期対象外となりました3。生後2か月から初回3回・追加1回(1歳過ぎに追加)接種します。乳幼児に多い肺炎球菌による髄膜炎や肺炎、中耳炎のリスクを減らします。20価ワクチンにより血清型カバー率が約85%に向上し、重い肺炎球菌感染症の発生を大きく減少させています。副反応は発熱や接種部位の腫れ・不機嫌などが見られることがありますが通常は軽度で短期間で治まります。重い副反応は極めてまれです。 |
| B型肝炎ワクチン | 生後2か月~ (1歳までに完了) |
定期接種 | B型肝炎ウイルス感染を防ぐ不活化ワクチン。生後2か月から開始し、合計3回接種します(初回・1か月後・6か月後が標準的日程)。乳児期に感染するとキャリア化しやすく、将来の肝硬変・肝がんリスクとなるため早期の予防が重要です。ワクチン効果により母子感染や幼少期の感染率が大幅に減少しています。副反応は注射部位の痛み・発赤や微熱が時折みられる程度で、重篤な副作用はまれです。 |
| BCGワクチン | 生後5か月~1歳未満 | 定期接種 | 結核(BCG)を防ぐ経皮接種ワクチン(生ワクチン)。1回接種で乳幼児の結核予防効果を発揮します。結核菌由来の弱毒生菌を上腕にスタンプ状に接種し、乳児の重症結核(粟粒結核や結核性髄膜炎)を予防します。2013年度より接種推奨時期が生後5~8か月に変更されました(以前は生後6か月まで)。乳児期早期に複数のワクチンが増えたことへの対応と、副反応である骨炎の発生リスク低減のため、生後1歳までに接種すればよい形になっています。副反応として接種局所に発赤・しこり・潰瘍が生じ、その後種痘様の傷跡が残りますが正常な反応です。ごくまれにBCG菌による骨炎(骨の感染)が発生することがありますが、報告頻度は接種数33万~100万回に1件程度と極めて低く、重篤な後遺症はほとんどありません4。免疫が低下する先天疾患がある場合は接種禁忌です。 |
| MRワクチン (麻しん風しん混合) |
1期:1歳~2歳未満 2期:5~7歳未満 |
定期接種 | 麻しん(はしか)と風しんを防ぐ生ワクチン(混合)。計2回接種(1歳で1回目、小学校入学前の年長児に2回目)を基本とします。麻しんウイルスは感染力が極めて強く、ワクチン2回接種で95%以上の人が免疫を獲得します。麻しんは高熱・発疹を伴い肺炎や脳炎のリスクがある重い病気ですが、ワクチン導入で国内発生が激減しました。一方風しんは発熱・発疹程度の軽症が多いものの、妊娠初期の女性が感染すると先天性風しん症候群という深刻な障害を持つ赤ちゃんが生まれる恐れがあるため、集団免疫の維持が重要です。2回のMRワクチン接種で麻しん風しんともほぼ確実に予防できます。副反応は発熱や発疹が1~2週間後に出ることがありますが数日で治ります。極めてまれにアナフィラキシー(重度のアレルギー)等が報告されますが頻度は非常に低いです。妊婦は接種できません(生ワクチンのため)。 |
| 水痘ワクチン (みずぼうそう) |
1歳~ (標準:1歳で1回・その3~12か月後に2回目) |
定期接種 | 水痘(みずぼうそう)を防ぐ生ワクチン。2回接種が推奨され、1回目を1歳になったらできるだけ早く、2回目は初回から少なくとも3か月以上あけて1歳台のうちに行います。1回接種で約8割、2回接種で約94%発症リスクを減らせるとされています。水痘は発疹(水ぶくれ)を伴う小児の感染症で、多くは軽症ですがまれに肺炎や脳炎など重症化もあり、ワクチンでかなりの予防効果があります。副反応として発熱や接種部位の発疹、まれに全身に軽い水痘様発疹が出ることがありますが、自然感染に比べれば症状は軽く安全です。ごくまれに重いアレルギー反応があり得ますが頻度は極めて低いです。 |
| 日本脳炎ワクチン | 1期:生後6か月~90か月未満 (標準3歳~) 2期:9歳~13歳未満 |
定期接種 | 日本脳炎を防ぐ不活化ワクチン。蚊を媒介して起こるウイルス脳炎で、重症化すると死亡率・後遺症率が高い疾患です。合計4回接種(1期初回2回・1期追加1回・2期1回)。標準的には1期は3歳で2回(1~4週あけて)、4歳で追加1回、2期は9歳で1回接種します。法令上は生後6か月から開始可能で、感染リスクの高い地域や海外赴任児では早期開始も選択肢となります5。現在の不活化ワクチンは副反応も少なく、安全に高い予防効果を発揮します。副反応は注射部位の発赤・腫れや一時的な発熱が報告されますがいずれも一過性です。日本国内では近年患者報告は非常に少ないですが、蚊の多いアジア地域に旅行・居住する場合も含め接種が推奨されます。 |
| DT(二種混合)ワクチン | 11歳~13歳未満 (小学6年相当) |
定期接種 | ジフテリア及び破傷風を防ぐトキソイドワクチン。幼少期にDPTワクチン(百日せき含む三種混合)を4回受けた後、11歳頃に追加で1回接種します。ジフテリアは喉の感染症で、破傷風は傷口から入る菌毒素で痙攣を起こす病気ですが、ワクチンでどちらも予防可能です。思春期に抗体をブーストし、その後の免疫を維持します。副反応は注射部位の痛み・腫れや軽い発熱程度で、重篤なものは非常にまれです。成人期以降も10年毎程度に破傷風トキソイドの追加接種が推奨されます(怪我をした際には医師に相談)。 |
| HPVワクチン (ヒトパピローマウイルス感染症ワクチン) |
小学6年~高校1年相当の女子 (9~16歳相当)※男性は任意 |
定期接種 (女子) 任意接種 (男子) |
子宮頸がんの原因となるヒトパピローマウイルス(HPV)感染を防ぐワクチンです。日本では小学6年~高校1年相当の女子を対象に公費で3回(または2回)接種が行われています。2023年4月からは9価ワクチン(シルガード9)も定期接種に追加され、従来の2価・4価ワクチンと同様に公費で接種可能になりました。HPVワクチンは将来の子宮頸がんを約70~90%予防できると期待されています(2価・4価は16・18型による子宮頸がんの50~70%を予防、9価はさらに5種類追加し80~90%を予防)。標準的な接種は1年以内に所定回数を完了します(初回と2回目を5か月以上あければ2回で完了、それ未満の間隔なら3回接種)。副反応としては、腕の痛み・発赤、発熱が比較的多くみられます。ごくまれに失神やアレルギー反応が報告されていますが、大半は一時的な症状です。接種後は少なくとも15分は座って様子を見るよう指導されています。なお男性への接種も4価ワクチンが承認済みですが、公費助成はなく任意接種(自費)です。男性では尖圭コンジローマや肛門がんなどの予防効果が期待できます。 |
| インフルエンザワクチン (季節性) |
毎年秋冬 ※65歳以上は定期接種対象 |
定期接種 (高齢者等) 任意接種 (上記以外) |
季節性インフルエンザを防ぐ不活化ワクチン。流行株に合わせて毎年製造され、原則毎年1回接種(13歳未満は年2回接種推奨)します。65歳以上の高齢者や、60~64歳で心臓・腎臓・呼吸器の重い障害がある方などは予防接種法に基づく定期接種として自治体経由で接種できます。それ以外の年齢(小児~成人)は任意接種ですが、多くの職場や学校で接種奨励されています。効果はその年の株とワクチン株のマッチ度によりますが、罹患を防ぐだけでなく、高齢者では接種により重症化(肺炎や入院)のリスクを減らす効果が報告されています。インフルエンザは特に65歳以上や持病のある方で重症化しやすく、毎年のワクチン接種が強く勧められます。副反応は接種部位の痛み・腫れ、微熱・倦怠感など軽微なものが主で、稀にアレルギー反応が起こることがあります。卵アレルギーのある方は事前に医師に相談してください。 |
| 高齢者用肺炎球菌ワクチン (23価肺炎球菌ワクチン) |
65歳(初回) ※過去未接種者対象 |
定期接種 | 肺炎球菌感染症(高齢者)を防ぐ23価肺炎球菌莢膜ポリサッカライドワクチン(商品名ニューモバックスNP)。65歳となる年度に1回接種するのが原則です(過去に同じワクチンを受けたことがある人は対象外)。このワクチンは23種類の肺炎球菌血清型に対する免疫をつけ、成人の侵襲性肺炎球菌感染症原因の約4~5割の型をカバーします。接種によりそれらによる肺炎や敗血症などの重症感染症を約40%予防できると報告されています6。特に高齢者では肺炎は致命的になり得るため、公費での接種が推奨されています。副反応は注射部位の痛み・発赤・腫脹(5~10%程度)や一時的な発熱・倦怠感が報告されています。重篤な副反応(アナフィラキシー、ギラン・バレー症候群等)はごく稀ですが、一応注意が必要です。 |
| 帯状疱疹ワクチン 2025年4月から定期接種 |
65歳(初回) ※2025~2029年度は経過措置あり |
定期接種 | 帯状疱疹を防ぐワクチン。2025年4月1日から65歳を対象に定期接種化されました7(2025~2029年度は経過措置で70・75・80・85・90・95・100歳も対象)。過去に水ぼうそうを発症した人でも対象となります。生ワクチン(乾燥弱毒生水痘ワクチン)か組換えワクチン(シングリックス®)のいずれか1種類を選んで接種(生は1回、組換えは2回接種)します。どちらも帯状疱疹およびその後遺症の帯状疱疹後神経痛(PHN)の予防効果がありますが、組換えワクチンの方が予防効果・持続期間とも高いことが報告されています(たとえば発症予防効果は生ワクチン約50~60%、組換えワクチン90%以上)。帯状疱疹は中高年以降に多く、水痘ウイルスの再活性化で起こる痛みの強い病気で、ワクチン接種により発症率を大幅に下げ、発症しても症状軽減が期待できます。副反応は、生ワクチンでは接種部位の痛み(7割以上)・発赤(3割以上)など、組換えワクチンでは筋肉痛・疲労感・発赤(各3割以上)などがあります。いずれも一時的な反応で、重篤な副反応(アナフィラキシー等)は非常にまれです。どちらのワクチンを扱っているかは自治体・医療機関によるため、事前確認の上で医師と相談して選択してください。 |
| 新型コロナワクチン (COVID-19) |
原則65歳以上(年1回) ※ほか基礎疾患者等 |
定期接種 (B類・一部公費) |
新型コロナウイルス感染症(COVID-19)を防ぐmRNA等のワクチン。2023年以降、毎年秋冬に65歳以上の高齢者および重症化リスクの高い人を対象に、自治体による定期接種(年1回接種)が実施されています。対象者以外も希望すれば接種は可能ですが、2024年4月以降は全額公費が終了し、高齢者等はB類疾病の特例として一部公費負担となっています8。ワクチンはオミクロン株対応などアップデートされており、重症化や死亡を予防する効果が確認されています。特に高齢者では接種者の方がCOVID-19による肺炎や死亡のリスクが低い傾向が報告されています。副反応は発熱(接種翌日までに38℃以上の熱が出ることがある)、倦怠感、接種部位の痛み・腫れが比較的多く、若年者ほど強く出やすい傾向があります。しかし通常2~3日で改善し、重篤な副反応(心筋炎・アナフィラキシーなど)は非常に稀です。新型コロナワクチンも予防接種法に基づく健康被害救済制度の対象となっており、万一の副反応疾患にも補償があります。各自治体から接種券・案内が届きますので、対象の方は時期を逃さず接種しましょう。 |
| おたふくかぜワクチン (流行性耳下腺炎) |
1歳以上(小児期) ※推奨2回接種 |
任意接種 | 流行性耳下腺炎(おたふくかぜ)を防ぐ生ワクチン。公費助成のない任意接種ですが、日本小児科学会では2回接種(1歳で1回、幼稚園入園前に2回目)を推奨しています。1回接種の有効率は約78%、2回で88%と報告されています9。おたふくかぜ自体は小児に身近な病気ですが、難聴(ムンプス難聴)や無菌性髄膜炎、思春期以降の精巣炎による不妊など、まれながら深刻な合併症があります。ワクチン接種率が向上すれば流行規模が縮小し、こうした合併症も減らせるとされています。実際ワクチンを2回受けておけば発症予防効果が高く、たとえ感染しても症状が軽く済むことが期待できます。副反応として発熱や耳下腺の腫れが少数みられますが、自然感染に比べれば軽微です。ごく稀な合併症としてワクチン由来の無菌性髄膜炎が0.03~0.06%(数千人に1人)報告されています。しかしおたふくかぜ自然感染で髄膜炎になる割合(約1~10%)より遥かに低く、ワクチンの安全性は高いとされています。おたふくかぜにかかったことがない人は、小児期に限らず成人でも2回接種が推奨されます。費用は1回あたり約5千円前後(医療機関による)です。 |
| A型肝炎ワクチン | 小児~成人(渡航者等) | 任意接種 | A型肝炎ウイルス感染を防ぐ不活化ワクチン。通常2回接種(初回と6~24か月後に追加)で長期の免疫を獲得します。A型肝炎は汚染食品や水を介して感染し、一過性の肝炎症状を起こしますが、高齢者では重症化しやすい病気です。日本では流行しておらず定期接種ではありませんが、流行地(発展途上国など)へ渡航予定の方や、肝疾患のある方には接種が推奨されます。副反応は注射部位の痛み・発赤や軽い発熱くらいで、安全性の高いワクチンです。 |
| 髄膜炎菌ワクチン | 乳児~成人(リスクに応じて) | 任意接種 | 髄膜炎菌感染症(細菌性髄膜炎など)を防ぐワクチン。四価(A,C,W,Y型)コンジュゲートワクチンなどが輸入ワクチンとして接種可能です。日本では流行が少なく定期接種ではありませんが、留学や軍隊参加など集団生活で髄膜炎菌リスクが高まる場合や、補体欠損・脾臓摘出などの基礎疾患がある方には推奨されます。接種回数は製剤により異なり、小児期開始の場合は初回3回+1歳で追加、思春期以降は1回接種が基本です。副反応は発熱や倦怠感、接種部位の痛みが一時見られる程度で、重篤な副反応はまれです。 |
| 狂犬病ワクチン | 必要時(動物咬傷後や渡航前) | 任意接種 | 狂犬病を防ぐ不活化ワクチン。日本は狂犬病清浄国で定期接種はありませんが、流行国で犬に咬まれた際の暴露後予防や、流行地域(アジア・アフリカなど)への長期渡航前の暴露前予防として接種が行われます。暴露後は計4~5回のワクチンと併せて狂犬病免疫グロブリン投与が標準です。暴露前予防では3回接種で免疫をつけます。副反応は注射部位の痛み・発赤、発熱などがありますが重大な合併症はほとんどありません。狂犬病は発症すれば致死率ほぼ100%のため、リスクがある場合はワクチンで確実に予防することが重要です。 |
| 黄熱(おうねつ)ワクチン | 渡航時(9か月以上) | 任意接種 | 黄熱を防ぐ生ワクチン。アフリカ中部・南米北部の黄熱流行地へ渡航する際に必須または強く推奨されるワクチンです。一生に1回の接種(有効期間は理論上10年以上~生涯)で高い免疫がつきます。日本では検疫所など指定医療機関でのみ接種可能で、接種後「イエローカード(国際証明書)」が発行されます。副反応は発熱や頭痛など軽症が一部に見られますが、重い副作用はきわめてまれです。ただしごく稀に重篤なアレルギーやワクチン関連神経障害が報告されるため、医師と相談して接種してください。 |
※上記以外にも、日本では破傷風トキソイド単独(怪我の際のブースター接種用)、日本脳炎ワクチンの特例措置接種(接種機会を逃した人向けの救済措置)、麻しん・風しん単独ワクチン(MR接種できない場合の代替)などが状況に応じて行われています。また、結核のツベルクリン検査やインフルエンザ菌b型(Hib)ワクチン単独製剤(五種混合導入前の経過措置)など特殊なケースもありますが、ここでは割愛します。
2. 年齢層別:予防接種アクションプラン
続いて、乳幼児から高齢者まで5つの年齢層に分けて、「いつ・何を接種すべきか」「受け漏らしを防ぐポイント」を解説します。予防接種は各自治体が主体となってお知らせや集団接種を行っています。母子健康手帳や自治体からの案内を活用して、タイミングを逃さず確実に接種しましょう。
▶ 乳幼児(0歳~幼稚園入園まで)
乳幼児期は接種すべきワクチンが最も多く、生後2か月から予防接種デビューとなります。出生後すぐには母親からの移行抗体がありますが、時間とともに減少するため、早期にワクチンで免疫をつける必要があります。以下が主なスケジュールです:
- 生後2か月になったら:ロタウイルスワクチンの初回(経口)、五種混合ワクチン(DPT-IPV/Hib)1回目、小児肺炎球菌ワクチン1回目、B型肝炎ワクチン1回目──を開始します。この頃から毎月のように複数のワクチンを同時並行で受けていく形です。同時接種(複数ワクチンを同じ日に接種)も安全とされていますので、小児科の指示に従い計画的に進めましょう。特にロタウイルスは初回を14週6日までに済ませる必要があるので注意です。
- 生後3~6か月頃まで:五種混合と小児肺炎球菌、B型肝炎はそれぞれ計3回の初回シリーズを進めます。例えば2か月・3か月・4か月と連続でDPT-IPV/Hibと肺炎球菌を受け、B型肝炎は2か月・3か月・7か月(6か月後)に完了、ロタウイルスも2回(または3回)飲み終えます。スケジュール管理のポイントは、母子健康手帳の予防接種欄を埋めながら計画することです。接種間隔のルール(生ワクチンは4週以上空ける等)に留意しつつ、医療機関でまとめて予約を取るとスムーズです。
- 生後5~8か月:BCGワクチンを受けます。標準は生後5~8か月ですが、自治体によって集団接種日程が決まっている場合もあります(コロナ禍以降は個別接種が増えています)。BCGは他の不活化ワクチンと間隔を空ける必要はありませんが、直前に生ワクチン(ロタ等)を受けている場合は4週間あけます。受け忘れ注意:1歳を過ぎると公費で受けられなくなるため、招集通知が来たら逃さず参加しましょう。
- 1歳の誕生日以降:MR(麻しん風しん)1期、水痘1回目、ヒブ・小児肺炎球菌の追加など新たなワクチンの出番です。1歳になったら早めに小児科でまとめて受けます。MRと水痘、生ワクチン同士ですが同日接種可能なので同日に2本とも打ってもOKです。ヒブと肺炎球菌はそれぞれ4回目の追加接種を1歳~1歳半で行い完了となります。
- 1歳半~2歳:水痘2回目(1回目から少なくとも3か月後、できれば1歳台に)を受けます。ちょうど1歳半健診の頃に案内される自治体もあります。また日本脳炎ワクチンも生後6か月から受けられますが、標準は3歳なのでこの時期はまだ先です(ただし海外渡航など事情がある場合は医師と相談)。
- 3歳~4歳:日本脳炎ワクチン1期を開始します。通常3歳で1回目、2~4週後に2回目、4歳で追加1回というスケジュールです。日本脳炎は地域によってリスクが異なりますが、全国一律で公費接種できます。受け忘れ注意:日本脳炎は地域差から一時期接種見合わせもあった経緯で、現在20歳未満まで救済措置があります。未接種の子は公費で受けられる年齢のうちに忘れず受けましょう。
- 5~6歳(就学前):MRワクチン2期を受けます(幼稚園年長の1年間)。これは小学校入学前のブースターで、とても重要です。MR2回目を忘れると将来麻しん風しんの抗体が不十分となり、流行時に感染する恐れがあります。自治体から個別通知もありますが、年長のうちに必ず接種しましょう。同じ頃、希望者はおたふくかぜワクチン2回目も受けておくと安心です。
• 母子健康手帳を活用し、受けたワクチンと次回予定を親が把握する。自治体からのハガキ・メール通知も見逃さない。
• 同時接種の活用:安全性は確立されています。一度の通院で複数接種し、スケジュール遅延を防ぐ。発熱等で一時見送りになった場合はすぐリスケジュールを。
• 集団生活前に完了:保育園入園までにヒブ・肺炎球菌・DPT等の乳児期接種を終え、幼稚園入園までに水痘2回・おたふく2回を済ませておくのが望ましいです。病気予防だけでなく、入園時の書類提出でも確認されます。
▶ 小児(小学生年代)
小学校入学後は、定期接種の頻度は乳幼児期ほど多くありませんが、いくつか大事なワクチンがあります。
- 小学校1~2年頃:就学前にMR2期を終えていれば、この時期は新たな定期接種はありません。インフルエンザが毎冬流行しますので、毎年秋にインフルエンザワクチンを接種する習慣をつけると良いでしょう。特に小児は2回接種(半量ずつ2回)することで効果が高まります。家族内に乳児や高齢者がいる場合も、子どもの接種で家庭内感染を防ぐメリットがあります。
- 9~10歳(小学4年頃):日本脳炎ワクチン2期の接種時期です(9歳以上13歳未満に1回接種)。1期完了者が対象で、小学校4年で案内する自治体が多いです。1期で得た免疫を思春期まで維持するためのブースターですので、忘れず1回追加接種しましょう。
- 11~12歳(小学6年~中1):二種混合(DT)ワクチンを接種します。小学校卒業~中1にかけて1回、公費で受けられます。これは幼少期のDPT4回接種後、10年近く経過して低下してくるジフテリア・破傷風抗体を再度高める目的です。学校で集団接種する地域もありますが、実施しない場合は個別に受ける必要があります。受け忘れが多いワクチンなので注意してください。万一打ち漏らしても40歳未満までは公費で救済措置がありますが、できれば所定年齢で確実に受けましょう。
- 小学高学年~中学生:女子はHPVワクチンの定期接種年齢(小学6年~高1相当)です。小学6年生になると自治体から案内が届き、早ければその年のうちに初回接種できます。標準は中学1年生で完了させるスケジュールです(初回から5か月以上あければ2回、間隔短い場合は3回接種)。接種後まれに体調不良を訴える事例も報道されましたが、現在までの調査でワクチンとの因果関係は認められておらず、各国でも広く接種されています。将来の子宮頸がん予防のため、接種を強くおすすめします。接種時は緊張で失神する例があるため、接種後15分は座って安静にするようにしましょう。男子もこの年代で任意接種可能なので、理解が進めば受ける価値があります(自治体によっては男性への費用助成を行うところも出てきています)。
• 就学前にほぼのワクチンが完了し、小学生になると数は減ります。ただ11~12歳のDT、12歳前後のHPVは忘れやすいので意識しておくこと。学校から配布される予防接種のお知らせプリントも見逃さないように。
• インフルエンザは毎年接種:特に小学低学年までは2回接種が必要です。塾や習い事等集団活動が増えるにつれ、インフルだけでなく水痘・おたふくなど未接種だと集団発生で感染する恐れがあります。受けていない任意ワクチン(おたふく等)はこの時期までに2回受け切るようにしましょう。
▶ 思春期(中学生~高校生年代)
思春期は定期接種の新規対象は多くありませんが、体が大人へと変化し、将来を見据えた予防が必要です。
- 中学生:女子は引き続きHPVワクチンの対象年齢です(高校1年まで)。中学でまだHPVを受けていない場合、高校1年相当の年度末まで公費で受けられますので早めに完了させましょう。男子も希望すれば接種可能です(将来公費化の可能性もありますが2025年時点では自己負担)。また、この年代になると風しん抗体の有無が将来問題になります。特に男子は公的接種の機会が幼児期(MR2回)のみで抗体価が低い人もいるため、学校で風しん抗体検査を実施する自治体もあります。将来のパートナーや職場の妊婦さんを守るためにも、麻しん風しんワクチンの抗体を十分持っておくことが大切です。
- 高校生:定期接種としては特にありません。ただしこの頃から海外留学・ホームステイなどの機会が出てきます。留学先によっては髄膜炎菌ワクチンやB型肝炎ワクチンの接種証明を求められることがあります。行き先の国の要件を確認し、不足ワクチンがあれば渡航前に接種してください。アメリカの大学寮では髄膜炎菌ワクチンが必須です。また、国際交流で途上国に行く場合はA型肝炎や狂犬病ワクチンも検討します。予防接種は渡航予定の1~2か月以上前に済ませる必要がありますので、高校生の皆さんは早めに情報収集しましょう。
- 思春期全般:部活や受験勉強など忙しくなる時期ですが、インフルエンザワクチンは毎年受けることをおすすめします。学校での流行や家庭内感染を防ぐため、自分自身がかからないことが周囲の人を守ることにもなります。また、この年代は破傷風ブースターを考慮する時期でもあります。日本では11歳のDT以降、公的な破傷風予防接種機会がありません。しかし怪我をして土埃が入ると年長者でも破傷風を発症し得ます。10年に1度は破傷風トキソイドを追加すると免疫が維持できるため、たとえば高校生のうちに任意で1回受けておくと安心です。特にスポーツで外傷の可能性がある人や海外渡航予定がある人は検討しましょう。
• HPVワクチン打ち漏らしゼロへ:女子は高校1年までに必ず完了を。対象年齢を過ぎた女性も、自治体のキャッチアップ事業(1997~2005年度生まれ対象)を2025年3月まで実施中なので、まだの人は無料で受けられます。この機会を逃さず受けましょう。
• 抗体価の確認:麻しん・風しん、水痘、おたふく等、過去にかかった記憶がなくワクチンも不十分な場合は、一度抗体検査を検討しましょう。特に妊娠前に風しん抗体が低いと大問題なので、男性も含め若いうちにチェックを。必要なら任意で追加接種しておくと安心です。
• 将来を見据えた接種:進学や就職で海外渡航・医療系就業などが見込まれる場合、学生のうちに各種ワクチンを済ませておくと後々楽です。医学部や看護学校では入学時にB型肝炎や水痘、おたふくの抗体検査・予防接種が必須のこともあります。今のうちに母子手帳で接種歴を整理し、必要なワクチンをリストアップしておきましょう。
▶ 成人(20~64歳)
成人期は予防接種から遠ざかりがちですが、自分の健康管理と周囲(特に妊婦や子供、高齢者)への配慮のため、必要なワクチンを考えてみましょう。
- 20代~30代:基本的に子供の頃に受けたワクチンの効果が続いている時期ですが、抗体が徐々に低下してくる年代でもあります。特に風しん抗体は要注意です。妊娠を希望する女性は妊娠前に必ず風しんの抗体検査を受け、不十分ならMRワクチンを接種してください(妊娠中は接種できないため)。男性も30代~50代には風しん抗体保有率が低い世代があります。2018~2019年に風しんが流行した際、公的に昭和37~53年生まれ男性を対象に抗体検査と予防接種の追加が行われました。2025年3月まで無料でMRワクチンが受けられる特例措置が続いていますので、該当世代の男性は会社健診等で抗体検査を受け、低ければ早めに予防接種しましょう。職場や家族内で妊婦を守るためにも重要です。
- 医療従事者・保育士など:職業上ワクチンが推奨される場合があります。医療関係者は麻しん・風しん・水痘・流行性耳下腺炎・B型肝炎などの免疫が必要とされ、就職時に抗体価の提出や予防接種歴の証明を求められます。保育士や教育関係者も同様です。自分が感染源とならないためにも、入職前に不足ワクチンを打っておきましょう。近年では成人期の百日せきが乳児に移るケースも問題視され、赤ちゃんに接する家族・職員にはTdap(破傷風・ジフテリア・百日せき混合ワクチン)の追加接種を推奨する国もあります。日本でも妊婦の夫や祖父母への任意接種が検討されています。
- 妊婦とその家族:妊娠中は基本的に生ワクチンは接種できません。したがって妊娠前の予防接種が肝心です。特に風しん・麻しんは前述の通り必須ですし、水痘・おたふくも既往が確実でなければ検討します。インフルエンザワクチンは不活化ワクチンなので妊娠中でも接種可能で推奨されます。妊婦がインフルにかかると重症化しやすく胎児にも悪影響が及ぶ可能性があるため、毎年の接種をお勧めします。また新型コロナワクチンも妊娠中に接種できます。妊婦が打つことで母体と胎児のリスクを下げ、生まれた赤ちゃんにも移行抗体が期待できます。妊婦の夫や同居家族もインフル・COVIDともに接種し、家庭内にウイルスを持ち込まない配慮をしましょう。
- 40代~50代:この年代になると自分の健康もさることながら、親世代の高齢化や子世代の誕生など周囲の環境が変わります。高齢の親と同居する方は、毎年のインフルエンザワクチン接種で家族内感染を防ぐことが望ましいです。また、50代になると帯状疱疹のリスクが高まります。公費の定期接種は65歳からですが、50歳以上で任意で帯状疱疹ワクチン(シングリックス)を接種することも可能です。シングリックスは2回接種で約90%以上の予防効果があり、保険適用(帯状疱疹の既往がある場合など条件付き)も始まっています。帯状疱疹は発症すると痛みが長引くことも多いため、関心があれば早めの予防接種を検討してください。
- 海外旅行・赴任:大人になってから海外に行く機会が増える方も多いでしょう。行き先により必要なワクチンが異なります。例えば東南アジア旅行ならA型肝炎ワクチン、インドやアフリカなら腸チフスワクチン(経口生ワクチンが輸入可)やポリオ追加、黄熱流行地なら黄熱ワクチンが必要になります。長期赴任者や留学生は日本では馴染みのない狂犬病や髄膜炎菌、結核(BCG追加)なども検討します。外務省や渡航先の情報を確認し、出発の少なくとも1~2か月前までに旅行者外来で相談しましょう。
• 職場の健診や産科健診を活用:風しんなどの抗体検査機会があれば積極的に受け、不十分なら予防接種を。特に30~40代男性の風しん抗体低値は社会問題となり公的対策が取られています。周囲に妊婦がいなくても、自身が将来ウイルスを拡散しないためにも抗体をつけておきましょう。
• 家族のための接種:自分の親や子供を感染症から守るため、自分自身がワクチンを受けることも大切です。高齢の親を介護する人は帯状疱疹にならないよう50代からワクチン検討、乳児がいる家庭では両親と祖父母が百日せきやインフルの予防接種を受ける、といった取り組みが推奨されています。
• 健康診断のつもりで抗体確認:20代後半~30代は、最後にワクチンを受けてから約10年以上経過しています。麻疹・風疹・水痘など主要感染症の抗体検査を一度受け、自分の免疫状態を把握すると良いでしょう。不足があれば任意接種で補強し、感染症への備えをアップデートしてください。
▶ 高齢者(65歳以上)
高齢者は感染症に対する抵抗力が落ち、重症化もしやすくなります。日本では65歳以上を対象にいくつかのワクチンが定期接種(公費)となっています。積極的に活用し、健康寿命を延ばしましょう。
- 65歳になったら:まず肺炎球菌ワクチン(23価)の出番です。65歳になる年度に自治体から案内が届きますので、1回接種しましょう。接種後5年以上経過すれば2回目以降を任意接種できますが、現時点で公費は初回1回のみです。肺炎は高齢者の死亡原因上位ですが、ワクチンで予防できる肺炎球菌型も多く、接種により肺炎球菌による重症肺炎・敗血症の発症を約40%減らせます。受け方:かかりつけ医や集団接種で受けられます。過去に同じワクチンを受けたことがある人は対象外なので、自分の接種歴を確認しておきましょう。
- 毎年秋冬:インフルエンザワクチンを毎年受けましょう。65歳以上は公費補助があり安価(自治体によるが自己負担1,000~2,000円程度)で受けられます。インフルエンザは高齢者で肺炎を併発しやすく、ワクチン接種により入院や死亡のリスクを減らす効果が示されています。できれば毎年11月までに接種を済ませ、流行期(12~3月)に備えてください。副反応も軽く、安全なワクチンです。同時にコロナワクチン接種の案内も届く時期ですので、インフルとCOVID-19をワンセットで受けると効率的です。
- COVID-19ワクチン:2023年度より新型コロナワクチンは65歳以上に対し、インフル同様に毎年定期接種(秋~冬)が実施されています。2024年3月で全額公費は終了し、今後は原則有料化されますが、重症化リスクの高い高齢者には自治体が費用助成等を行う見込みです。オミクロン株対応ワクチンで感染・発症予防効果も向上しているとされ、何より高齢者の重症化を防ぐメリットがあります。季節性インフルエンザとの同時流行も懸念されるため、インフルエンザと同じ日に両方接種してしまうのも手です(厚労省は同時接種を認めています)。接種後は腕の痛みや発熱が出るかもしれませんが、数日で良くなることがほとんどです。体調の良い日に受け、万一副反応が出たときは無理せず休養を。
- 帯状疱疹ワクチン:2025年4月1日から65歳で定期接種化されました。ちょうど65歳の誕生月に案内が届く自治体が多いでしょう。帯状疱疹は50歳代から増え始めますが、65歳をピークに罹患者数が多くなります。ワクチン接種により発症を大幅に抑え、万一発症しても後遺症の神経痛を減らす効果があります。生ワクチン(1回)か不活化ワクチン(組換え2回)の選択があります。どちらも公費適用ですが、自費負担額は自治体により異なります。不活化ワクチン(シングリックス®)の方が予防効果は高いものの費用も高めです。しかし「一生帯状疱疹の苦しみから解放される保険」と考えれば有用かもしれません。迷ったら医師に相談し、自身の健康状態や経済面も踏まえて決めましょう。帯状疱疹ワクチンは経過措置で70歳以上の方も2029年まで順次公費接種できます。対象となる年齢ではぜひ受けてください。
- その他:高齢者で持病がある方は、感染症への備えも必要です。例えば糖尿病や慢性肺疾患のある方はインフルエンザや肺炎球菌に加え、A型肝炎も重症化しやすいためワクチンを検討します。また海外旅行好きのシニアは黄熱や狂犬病など渡航ワクチンも念頭に置きましょう。さらに、孫世代のためのワクチンもあります。赤ちゃんのいる家庭では、祖父母が百日せきの免疫を持っていないと抱っこ時にうつす危険があります。日本では高齢者向けに百日せきワクチンの定期接種はありませんが、娘さんやお嫁さんが妊娠したら、祖父母も任意でTdapワクチン接種を検討すると良いでしょう。米国などでは祖父母への出産祝いにTdap接種券を贈る習慣もあるほどです。
• 誕生日に合わせて接種を:65歳では肺炎球菌・帯状疱疹、75歳くらいまでにインフルとコロナ毎年…と受ける時期が固定化されています。誕生月にチェックリストを作り、対象ワクチンをもれなく打つ習慣をつけましょう。自治体広報誌や回覧板にも接種情報が載っています。
• 体調の良い日に無理なく:ワクチン接種は副反応で一時的に倦怠感や発熱を起こすことがあります。持病のコントロールが良い時期に予定を組みましょう。また、かかりつけ医で相談しながら受けると安心です。複数同時に打てるものはまとめて済ませ、何度も通院する負担を減らしましょう。
• 予防接種は「転ばぬ先の杖」:高齢になると感染症をきっかけに寝たきりになるケースもあります。「自分は元気だから大丈夫」ではなく、ワクチンで防げる病気は事前に防ぐことで、入院や介護のリスクを下げられます。健康寿命を延ばす投資と思って前向きに接種しましょう。
以上、2025年時点の日本における予防接種の最新情報をまとめました。予防接種は個人の健康のみならず、公衆衛生全体を守る大切な手段です。「自分と大切な人を病気から守る」という観点で、年齢に応じたワクチンを適切な時期に受けていきましょう。不明な点は医師や自治体の予防接種担当に相談し、常に最新の情報を確認することも大切です。皆さんのヘルシーライフのお役に立てれば幸いです。
参考文献(Vancouver形式)
- 厚生労働省. 予防接種・ワクチン情報(ウェブページ)[Internet]. 2025 [cited 2025 Jun 29]. Available from: https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/kenkou/kekkaku-kansenshou/yobou-sesshu/index.html
- 厚生労働省. ロタウイルスワクチンに関するQ&A(ウェブページ)[Internet]. 2023 [cited 2025 Jun 29]. Available from: https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/kenkou/index_00001.html
- 厚生労働省. 5種混合ワクチン Q&A(ウェブページ)[Internet]. 2024 [cited 2025 Jun 29]. Available from: https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/kenkou/kekkaku-kansenshou/yobou-sesshu/vaccine/dpt-ipv-hib/index.html
- 厚生労働省. BCGワクチン Q&A(ウェブページ)[Internet]. 2023 [cited 2025 Jun 29]. Available from: https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/kenkou/kekkaku-kansenshou/yobou-sesshu/vaccine/bcg/index.html
- Know VPDキャンペーン(日本小児科学会). 水痘(みずぼうそう)ワクチン – 2回目の接種法 [Internet]. 2014 [cited 2025 Jun 29]. Available from: https://www.know-vpd.jp/vpd/varicella.html
- 厚生労働省. ヒトパピローマウイルス感染症 予防接種について(ウェブページ)[Internet]. 2023 [cited 2025 Jun 29]. Available from: https://www.mhlw.go.jp/bunya/kenkou/kekkaku-kansenshou28/index.html
- Vaccine4All(日本プライマリ・ケア連合学会). おたふくかぜワクチン(解説記事)[Internet]. 2024 [cited 2025 Jun 29]. Available from: https://www.vaccine4all.jp/news-detail.php?npage=2&nid=127
- 厚生労働省. 高齢者の肺炎球菌ワクチン Q&A(ウェブページ)[Internet]. 2024 [cited 2025 Jun 29]. Available from: https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/kenkou/kekkaku-kansenshou/yobou-sesshu/vaccine/pneumococcus-senior/index.html
- 厚生労働省. 帯状疱疹ワクチン Q&A(ウェブページ)[Internet]. 2025 [cited 2025 Jun 29]. Available from: https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/kenkou/kekkaku-kansenshou/yobou-sesshu/vaccine/shingles/index.html
- 厚生労働省. 新型コロナワクチンについて(ウェブページ)[Internet]. 2024 [cited 2025 Jun 29]. Available from: https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/vaccine_00184.html
- 厚生労働省. インフルエンザの感染拡大を防ぐために(リーフレット)[Internet]. 2013 [cited 2025 Jun 29]. Available from: https://www.mhlw.go.jp/bunya/kenkou/kekkaku-kansenshou01/dl/0311_korosho.pdf